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青島昨日的新增病例(非境外輸入)會影響山東省本來的開學復工計劃嗎？

昨天，真經的心情真是拔涼拔涼。青島市先是增加了一例境外輸入病例，雖然也造成了部分密切接觸，但整體還可控，結果中午，又增加一例市內的確診病例。病毒的這一套“組合拳”真是把青島人民給打懵了。

這兩個病例足以證明，雖然青島此前已經連續15天零增長，雖然青島病例幾乎已經清零了，但病毒仍然沒有消失。這一方面是因為病毒的超長潛伏期，另一方面，也是管理上的疏忽。

這位新增的女患者，此前因病到醫院住院。這原本是正常行為，但期間接觸到了確診病例，而且現在才發現。這一是說明確診病例當時并未及時隔離，二是說明前一個確診病例的密切接觸者當時并沒有篩查完全。這個工作確實難，但只要漏了，就很麻煩。

同樣，這位女患者感染至少也一周多了，期間接觸過家人，家人可能又去過超市，甚至去上過班。目前，已經找到并隔離了13個密切接觸者，但真的能保證就這13個嗎？如果再有漏網之魚，會不會在10天之后再蹦出來，那青島人民、山東人民的小心肝可真的受不了啊。

山東在此次疫情防控中確實是狀況不斷，實在悲催。這個時候，大家也只能重新保持警惕，盡量少出門，盡量不扎堆，減少被誤傷的概率。至于開學嘛，就請問問青島的家長們，你們現在愿意送孩子去學校嗎？

恐怕大家的回答都是：不愿意，不愿意，不愿意。

在疫情在國外紛紛爆發的時候，鐘南山院士做過預測，我國疫情需要從國內防控轉為對境外人員的防控，警惕輸入性病例的出現。

青島昨天的新增病例，除了境外輸入性病例，還有一個病例來自于當地，輸入性病例和本地病例的出現，讓青島的疫情出現輕微的反彈，這個消息，讓人擔憂。

鐘南山院士說過，根據數據顯示，湖北省外的患者出現癥狀到入院，是4.5天，湖北省內的患者是5.7天，差別大。

潛伏期比較早出現感染的癥狀是4天左右，大部分人會在10-14天出現癥狀，但是也有個別病例是14天隔離期后，甚至潛伏期高達20多天，這是極個別例子。

在14天內出現感染癥狀的患者是最好辨別的，最擔心是連臨床癥狀都沒有顯示的人，很容易會被遺露出去，但是無癥狀的人員，也具有傳染性。

這也是鐘院士一直強調的，疫情雖然在逐步消失，然而，疫情防控措施還需要進行下去，就是因為還要篩查這類無癥狀的感染人員。

這次青島兩個病例的出現，也是提醒了疫情防控的重要性，只要還出現一個病例，那么密切接觸的人，都需要隔離，也會間接影響到青島的復工計劃。

肯定會影響，而且對開學的影響要大于對復工的影響，分析如下：

第一，突然增加的病例及其潛在影響，會讓有關部門決策時更加慎重，甚至猶豫

一例外來病例，一例本土新增，就如同平靜的湖水接連投入兩顆石子，水波蕩漾，漣漪頻起。有關部門在研究開學、復工計劃時，一定會考慮這兩個病例的直接影響以及所帶來的潛在風險，決策時所承擔的壓力、責任會明顯增大，甚至會因為有顧慮而推遲做出決定。

第二，疫情變化可能會引起社會面上心理的波動

先后兩例新增，來源渠道不同，但卻同時發生在青島，充分反映了疫情變化的復雜性和不可測性，可能會引起群眾心理的微妙變化，甚至可能會導致大家對待開學、復工的態度變得更加微妙。而這種變化，也是有關部門在制定決策時所肯定要充分考慮的。

第三，較之復工，對開學的影響更大

因為經濟發展和維持收入的原因，政府和民眾對復工的要求更迫切。而且復工都是成年人，防護意識和能力強，工作場所不像學校那樣集中，所以復工需要的標準條件相對較低，可以分地區、分行業、分企業陸續復工。所以，復工的速度可能會放慢，但計劃應該有大的變化。

對于開學來說，情況要復雜的多，一是牽扯數量眾多的孩子，二是除大學、高中、初中的畢業班外其他年級復課并不迫切，所以政府在推動開學上動力不會太大。至于要求最迫切的高三，為了保證高考公平公正，需要全省統一同時開學，那么青島的疫情變化肯定會影響全省，極有可能造成開學計劃延遲。

青島一共新增兩例病例，其中之一是本地的，為一王姓女子，年齡56歲，根據現有的報道分析，她是因為家人住院，同一個確診患者在一個醫院里，這樣被傳染的，目前，新增的這個患者密切接觸的13人都已經隔離觀察了，其行動軌跡目前正在調查之中，相信今天晚上（3月12日）應該就能有一個詳細的報告出來。

青島已經多日沒有新增的病患了，開學的計劃也已經提上了日程，但突然新增一個新的病患，對青島的防控產生了不利影響。

青島是一個人口密集的城市，目前并不清楚患者最近都和那些人接觸了，如果疫情重新擴散，帶來的后果不堪設想，因此為了穩定局勢，開學肯定又會被推遲一段時間，起碼會推遲18天左右。

只要青島的疫情控制住，相信并不會對整個山東省產生太大的影響，因此山東省，尤其是聚集青島比較遠的城市，學生開學應該不會受到影響，只要城市能控制外地來的人員，就能穩定局勢。

全國目前只有三個地方有開學或者已經開學的研究，對于山東省來說，開學的時間目前還沒有進行討論過，只是明確的告知了，高中需要全省統一，初中需要市里安排，幼兒園的開學，可以按照縣為劃分，自行安排。

這樣來看，首先開學的應該是幼兒園和小學，然后以市為劃分的初中會相繼開學，高中應該會很慢，畢竟全省統一的話，青島會延長時間，大家都會跟著開學晚…

目前山東對于學生開學時間，只有一個初步的方案，就是優先畢業年級先開學，比如說高三，大四，初中三年級，研究生三年級，按照優先畢業年紀開學的方法，可以讓他們在盡量不耽誤學習的情況下，取得一個比較不錯的升學成績。

2020年3月11日0-12時，山東省青島市新增確診病例1例。（本土）

已對確診病例的13名密切接觸者開展醫學觀察，其活動軌跡和其他密切接觸者正在進一步追蹤調查中。

3月10日12時-24時，新增1例境外疫情輸入確診病例。

短短時間內，山東就增加了一例本土和一例境外病患，這對學校開學而言，確實是個不小的挑戰！

我們來看一下山東的疫情狀況，如下：

山東昨日新增確診人數為（待公布），累計確診人數為760，死亡6例，治愈726例……

縱觀山東各城市，除了濰坊、聊城、泰安、棗莊、菏澤、日照和濱州外，其余城市，都還有病患！ 當然，東營一直是沒有病患！

說句實話，前幾天老穆還在為山東感到開心，因為山東已經連續8天“零新增”了……

然而，接連的確診病例卻給山東地區的開學，增加了不少阻力。

青島和鄭州這兩個案例，給所有人敲響了警鐘。疫情防控，人人有責。管不好自己，會危及整個群體。一個小疏漏，可能帶來大麻煩。

鄭州的郭某某隱瞞境外旅居史，不但使河南這個疫情防控模范省有了白璧微瑕，截止今日，還導致近四萬可能接觸者被排查。

青島這個病例，本人并沒有責任。是病毒的潛伏期之長，出乎我們的意料之外。但也算是一個疏漏，是否會帶來大麻煩，還需要進一步評估。

青島這位王女士，2月11日與丈夫等人，去青島第五人民醫院，接病愈的婆婆出院。2月14日，婆婆住院的那個病區，發現兩個確診病人。 經流行病學溯源，結合血清檢測結果，確定她是此間發生的無癥狀感染。 2月15日，得知該病區出現確診病例后，王女士自行居家隔離到2月25日。 從2月25日到3月10日發熱就診，王女士有多次外出經歷。好在全程戴了雙層口罩。
經排查，與王女士有密切接觸者共13人，已全部集中隔離醫學觀察。

從2月11日感染病毒，到3月10日出現發熱癥狀，病毒在王女士身上潛伏了整整28天。復旦大學薛迪教授2月24日接受媒體采訪時說，已發現潛伏期28天的無癥狀感染者，且病毒的潛伏期不是絕對的，出現個別潛伏期更長的無癥狀感染者也不足為奇。

所以無癥狀感染者給疫情防控帶來了很大難度，我們不可能排查所有人。

那么，青島這個新增病例的發現，會不會影響山東省原定的開學和復工計劃？我認為對復工影響有限。

第一、無癥狀感染者在沒有出現癥狀之前，病毒處于潛伏狀態，病毒數量較少，因而傳播能力有限。王女士在得知自己去過有確診病例的病區之后，自行居家隔離了十天。結束隔離后，外出活動的次數也比較少，而且多數時候戴了雙層口罩。

第二、王女士在這28天內，活動軌跡清晰，經排查，有密切接觸的13人已全部集中隔離醫學觀察。病毒應該沒有大面積擴散。

但有可能影響開學。這是因為，復工關系到國計民生，社會停擺一天，山東省的GDP恐怕要損失上百億。對每個家庭來說，沒有復工，可能就沒有收入，預期生活質量將下降。所以，原定的有序復工計劃，輕易不會更改。而延期開學，并不會給社會帶來很大的顯性損失，甚至隱性損失也可以忽略不計。

不過，對開學的影響，也不可能是將原定的計劃推倒重來。青島這個案例本身，大概率上不會造成擴散，也不會引起大面積的人群恐慌。但會影響我們對病毒的重新認識，以及由此作出的，對無癥狀感染者相關的防控措施的調整。

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